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新春佳节大家忙于团圆应酬，面对丰盛的佳肴，难免胡吃海喝。消化不良、腹痛腹胀就容易找上门来。家中常备的助消化中成药剂保和丸和健脾丸虽然可以解燃眉之急，但也不能乱吃，还是应辨明病因再用药。消化不良中医认为原因有四中医理论认为脾主要有生成气血和运送气血的功效，从而调控人体水液代谢。若水液代谢失常，体内就有湿浊生成。湿浊就是滋生疾病的土壤。脾虚湿热就有舌苔发黄发腻厚重或赤红无苔、消化功能和食欲下降、体虚肥胖、宿便异常等症状。当身体出现这些症状时就说明脾虚。脾虚可导致消化不良，但消化不良不一定全都是脾虚导致的。消化不良属于中医的饮食内停之症，中医叫做“食积不化”。用西医的观点来看，这就是胃动力障碍引起的胃动力不足、胃轻瘫和食道反流等症。症状常常是断断续续地有上腹部不适或疼痛、饱胀、泛酸、嗳气等。中医认为引起消化不良的原因有四个:①外邪入侵引起的气机壅塞，伤中。②饮食阻滞、贪食过饱、随意食用生冷的食物导致的胃失和降。③痰凝气滞或湿阻中焦。④脾胃虚弱。若有食少难消、脘腹痞闷、大便溏薄、苔腻微黄、脉虚弱的症状，就说明是脾胃虚弱导致的消化不良，则用健脾丸。若有脘腹胀满、嗳腐厌食、苔厚腻、脉滑的症状，就说明是暴饮暴食或饮食不节导致的消化不良，就用保和丸。为什么根据症状和病机选药这么不同?这是基于二者组方、功效、主治等方面的不同。吃多不消化适合用保和丸保和丸偏于实证，由山楂、陈皮、半夏、茯苓、神曲、莱菔子、连翘组成，功效是消食和胃、清热化湿。保和丸的配方可分为三组药：第一组是焦山楂、焦神曲、焦麦芽(焦三仙)和莱菔子，可化陈腐之积，下气消胀。第二组是二陈汤去甘草，可健脾化痰湿。第三组是连翘，升浮宣散、清郁热、散滞结。其中，山楂消一切食积，特别是消肉食油腻之积。神曲消食健脾，善于消酒食陈腐之积。莱菔子消食下气，善消谷面痰气之积。半夏、陈皮行气化滞，和胃止呕，以消除食阻气机之证。食积内停，易生湿化热，故配茯苓健脾祛湿，和中止泻。连翘消除食物没有被消化而在胃肠中积累的郁热，共为佐药。也就是说诸药合用，全面促进脾胃对鱼蛋肉菜酒面各类杂食的消化，从而缓解痰湿、和解脾胃。用西医思维看，保和丸的配方成分可提高胃蛋白酶活性，增加胰液分泌量，提高胰蛋白酶的浓度和分泌量，所以能助消化。还能减少胃酸分泌量，抗溃疡，促进损伤黏膜修复，还能抑菌抗菌强心祛痰。半夏、陈皮可促进胆汁分泌，增强胆道的输送功能而利胆。半夏、连翘能镇吐，茯苓保肝镇静，缓解呕吐。也就是说保和丸是增强人体代谢能力、增强体内垃圾分解能力的清道夫。所以，保和丸是治疗食积的通用方，以脘腹胀满、嗳腐厌食、苔厚腻、脉滑为辨证要点。提示：体虚无积滞者不宜服用。食少又腹泻适合用健脾丸健脾丸偏虚证，由白术、木香、黄连、甘草、白茯苓、人参、神曲、陈皮、砂仁、麦芽、山楂、山药、肉豆蔻组成，功效是健脾和胃，消食止泻。健脾丸的配方可分成四组药：第一组药是人参、白术、白茯苓、甘草、木香、砂仁(香砂六君子汤)，可益气健脾，行气化痰，主治脾胃气虚，痰阻气滞证。第二组药是焦山楂、焦神曲、焦麦芽(焦三仙)，可消食化滞、和胃止泻、健运脾胃。第三组药是山药、肉豆蔻，可健脾止泻。第四组药是黄连，清热燥湿以治湿热。用西医的思维看，健脾丸主要有抗菌、抗胃溃疡、促进消化液分泌等作用。其中，党参、白术、陈皮、枳实、山楂有抗菌的作用。党参、陈皮具有抗胃溃疡的作用。白术、陈皮、枳实、山楂、麦芽有促进消化液(唾液、肠液、胆汁等)分泌的作用。所以，健脾丸是治疗脾虚食停、生湿化热的常用方，以食少难消、脘腹痞闷、大便溏薄、苔腻微黄、脉虚弱为辨证要点。综上所述，保和丸和健脾丸均可治疗食积内停，调理脾胃，但治疗的侧重点不同。保和丸以消食导滞为主，消食较强，健脾较弱，不适合体虚无积滞者服用。健脾丸以健脾开胃为主，健脾较强，消食较弱，不适合食积实证者服用。两药不可混为一谈。全文完。感谢您的耐心阅读。如果觉得好看，请在底部点个"赞"和"在看"吧~▼往期精彩回顾▼正确饮食躲过节后慢病小高峰节后儿童感冒咳嗽，或是“积食”惹的祸春节假期“三多症”，养生汤来调理预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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