百通世纪2022年执业药师大纲变动中药
中药综 第一章执业药师与中药药学服务 第一节中药药学服务及其模式(年变动) 原:一、中药药学服务的模式与内容 变:一、中药药学服务的内涵与对象(年变动) 索引(年新增) 基础方剂笔画索引常用中成药笔画索引 第一节中药药学服务及其模式 一、中药药学服务的内涵与对象 (一)中药药学服务的内涵(年变动) 原:改善和提高人类生活质量。 新增:改善和提高人类生活质量。这样的定位表明,药学服务……全程化药学服务。 原:中药药学服务是指中药师运用中医药专业知识,……(年变动) 变:中药药学服务是指中药师运用中医药专业知识,提供与中药相关的服务,以解决医疗、保健、预防中遇到的中药用药问题……改善和提高人类生活质量。(年变动) (二)中药药学服务的对象(年变动) 第二节中药用药咨询与用药教育服务的文献信息 二、常用古文献典籍 (二)主要本草典籍(年新增一大点) 3.《新修本草》又称《唐本草》。为隋唐年间……也被誉为世界上第一部药典。 原:3.《重修政和经史证类备用本草》(年变动) 变:4.《重修政和经史证类备用本草》 原:4.《本草纲目》(年变动) 变:5.《本草纲目》 第二章中医理论基础 第四节藏象 一、五脏 (三)脾 1.脾主运化 (1)运化水谷精微(年新增) 原:故“脾为后天之本,气血生化之源”。 变:故“脾为后天之本,气血生化之源”。脾气上升,将水谷精微上输于心肺、头目……从而维持腹腔内脏在相对固定的位置。 原:脾气的运化功能正常……精气血生化不足的病变。 (年新增) 变:脾气的运化功能正常……精气血生化不足的病变。 脾气虚弱,不能升清,水谷精微无以上荣,可致头晕目眩等;升举无力,中气下陷,可致内脏下垂等症状。 第五节气血津液 一、气 (三)气的生理功能(年新增一大点) 6.营养作用 气对脏腑、经络、形体、宫窍等……耳目失聪等病变。 原:气的五种功能…… 变:气的六种功能…… 第九节发病与病机 二、基本病机 (三)气血失调 1.气失调(年变动) 原:一般概括为:气滞、气逆、气陷、气闭和气脱等。 变:一般概括为:气滞、气逆、气陷、气闭和气脱等。 气的运行不畅……不能外达而郁结闭塞于内,称作“气闭”。 第四章常用医学检查指标及其临床意义 第六节 八、高密度脂蛋白(年变) :HDL降低有临床意义。 :临床上常用高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量反应HDL水平,HDL-C降低有临床意义。 :HDL :HDL-C 九、低密度脂蛋白 :LDL升高有更重要的临床意义。 :临床上常用低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量反应LDL水平,LDL-C升高有更重要的临床意义。 第六章中医内科常见病的辨证论治 第二节咳嗽 一、咳嗽-风寒袭肺证饮片选择(年增) 年:苦杏仁有小毒,炒后毒性降低,长于温散肺寒。 年:杏仁选炒苦杏仁,苦杏仁有小毒,炒后毒性降低,长于温散肺寒。 第九节泄泻 二、泄泻-肾阳虚衰证煎法服法(年删) 年:补骨脂、五味子、肉豆蔻均宜捣碎后入煎剂。 年:五味子、肉豆蔻均宜捣碎后入煎剂。 第十七节淋证 三、淋证-膏淋(年删) 年:小便浑浊,乳白或如米泔水,上有浮油,置之沉淀,或伴有絮状凝状物,或混有血液、血块,尿道热涩疼痛,尿时阻塞不畅,口干。舌质红,苔黄腻,脉濡数。 年:小便浑浊,乳白或如米泔水,上有浮油,置之沉淀,或伴有絮状凝状物,或混有血液、血块,尿道热涩疼痛,口干。舌质红,苔黄腻,脉濡数。 第二十节腰痛 四、腰痛-肾虚腰痛(年增) 年:腰痛片 年:腰痛片临床常用剂型还有丸剂。 第二十三节痹证 五、痹证-行痹(年变) 年:孕妇、肾脏病患者禁用九味羌活丸。风热感冒或湿热证慎用九味羌活丸。因含有细辛,九味羌活丸不宜长期使用,服用期间定期复查肾功能。 年:风热感冒或湿热证慎用九味羌活丸。九味羌活丸不宜与滋补性中药同时服用,服药期间忌烟酒及辛辣、油腻食物。 六、痹证-痛痹(年变) 年:孕妇禁用风湿定片、寒湿痹颗粒;风湿热痹者,儿童、老弱者及合并心脏病患者慎用风湿定片、寒湿痹颗粒。运动员慎用寒湿痹颗粒。 年:孕妇禁用风湿定片、寒湿痹颗粒。儿童、心脏 病患者、过度虚弱者禁用风湿定片。风湿热痹者慎用风湿定片、寒湿痹颗粒。老年、体虚及合并心脏病者慎用寒湿痹颗粒。寒湿痹颗粒因含有附子、制川乌,不可过量服用。因含有麻 黄,运动员应慎用。 七、痹证-尪痹(年变) 年:肾功能不全者禁用尪痹颗粒、益肾蠲痹丸,因两药分别含有附子、寻骨风。 年:益肾蠲痹丸因含有寻骨风,肾功能不全者慎用。 第十一章中药调剂和贮藏养护 表11-2-2常见的并开药名 原:杏仁;新:苦杏仁 原:刺蒺藜;新:蒺藜 表11-7-1中药饮片分类保管养护品种表 易生虫饮片: 原:杏仁;新:苦杏仁 增:天麻、粉葛根 易泛油饮片: 原:杏仁;新:苦杏仁 注射无菌粉末: 原:遮光 变:避光 第十二章中药的合理应用 第二节中药饮片的合理应用 一、中药归经配伍(年删) 年:…….使药效更加集中于某一经络、某一脏腑、某一病情上,从而 提高疗效。 年:…….使药效更加集中于某一经络、某一脏腑,从而提高疗效。 二、中药归经配伍(年增) 年:…..(援《本草纲目》) 年:…..(援《本草纲目》引自张元素……) 三、影响分布(年增) 年:麝香、苏合香、冰片等开窍药都具有提高药物透过血-脑屏障的作用。 年:麝香、苏合香、冰片等开窍药都具有提高药物透过血-脑屏障通透率的作用。 第五节特殊人群的中药应用 四、(一)老年人合理应用中药的原则 3.选择合适的用药剂量(年变) 年:……最好做到按照病情决定用量,有些中药的作用与用量有关。 年:……最好做到按照病情决定用量,同一种中药饮片因剂量不同作用可有所不同,……. 五、肝功能不全者中药应用 (三)中药引起肝损害的防治原则(年增) 年:3.正确的炮制方法 年:3.正确的炮制及煎煮方法 第十三章中药用药安全 第二节中药药物不良反应/事件 一、中成药的不良反应(年删) 年:11.感冒通片……患者尤宜谨慎(感冒通片所有介绍) 年:删 |
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