收涩药

——敛肺涩肠药——

凡以收敛固涩为主要功效，常用以治疗各种滑脱病证的药物，称为收涩药，又称固涩药。

本类药物味多酸涩，性温或平，主入肺、脾、肾、大肠经。分别具有固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、收敛止血、收涩止带等作用。

收涩药主要用于久病体虚、正气不固、脏腑功能衰退所致的自汗、盗汗、久咳虚喘、久泻久痢、遗精滑精、遗尿尿频、崩漏不止、带下不止等滑脱不禁的病证。

根据其药性及临床应用的不同，可分为固表止汗药、敛肺涩肠药、固精缩尿止带药三类。但某些药物具有多种功能，临床应用应全面考虑。

现代药理研究表明，本类药物多含大量鞣质，与黏膜、创面、溃疡面接触后，可产生收敛作用；通过收敛作用，可进一步产生促进局部止血、保护肠黏膜而止泻等作用。此外，尚有抑菌、消炎、防腐、吸收肠内有毒物质等作用。

本篇介绍敛肺涩肠药中的五味子、五倍子。

Ps：敛肺涩肠药歌诀如下：

“敛肺涩肠五（五味子、五倍子）豆蔻（肉豆蔻），乌梅诃子罂粟壳，石榴（石榴皮）禹粮（禹余粮）赤石脂。”

注：歌诀中仅包含常用药。

复习

01

麻黄根的功效是什么？

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固表止汗

02

浮小麦的药性是什么？

点击空白处查看答案

甘、凉。归心经。

wǔwèizǐ

五味子

功效：收敛固涩、益气生津、补肾宁心

药性：酸、甘、温。归肺、心、肾经。

药用部分：木兰科植物五味子或华中五味子的干燥成熟果实。

应用：久咳虚喘；梦遗滑精、遗尿尿频；久泻不止；自汗、盗汗；津伤口渴、内热消渴；心悸失眠。

用法用量：煎服，2~6g。

使用注意：凡表邪未解，内有实热，咳嗽初起，麻疹初期，均不宜用。

wǔbèizǐ

五倍子

功效：敛肺降火、涩肠止泻、敛汗、固精止遗、止血、收湿敛疮

药性：酸、涩、寒。归肺、大肠、肾经。

药用部分：漆树科植物盐肤木、青麸杨或红麸杨叶上的虫瘿，主要由五倍子蚜寄生而形成。

应用：肺虚久咳、肺热痰嗽；久泻久痢；自汗、盗汗；遗精、滑精；崩漏、便血痔血、外伤出血；痈肿疮毒、皮肤湿烂。此外，本品也可用治消渴。

用法用量：煎服，3~6g。外用适量。研末外敷或煎汤熏洗。

使用注意：湿热泻痢者忌用。

五倍子、五味子鉴别用药！

相同点：

两者皆味酸收敛，均具有敛肺止咳、敛汗止汗、固精止遗、涩肠止泻的作用。均可用于肺虚久咳、自汗盗汗、遗精滑精、久泻不止等病证。

不同点：

五倍子：于敛肺之中又有清肺降火及收敛止血作用，故又可用于肺热痰嗽及咳嗽咳血者。

五味子：又能滋肾，多用于肺肾二虚之虚喘及肾虚精关不固之遗精滑精等。

上期回顾//review

收涩药（一）固表止汗药

（麻黄根、浮小麦、糯稻根）

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