阳气不足的人，身上没劲，嘴巴没味，还怕冷，畏寒，容易腹痛腹胀，一喝凉水就肚子不舒服，经常拉肚子，大便清稀不成型。

有一个中成药我曾经介绍过，治疗脾胃虚寒有奇效，那就是附子理中丸。

具体怎么用，今天借一个案例讲一讲。

之前接诊过一位病人，有十二指肠溃疡史，还做过胆总管结石手术，胆囊切除术。

现在的问题是，他总觉得自己的胃里隐隐作痛，有种又胀又满的感觉，吃饭没滋没味，也不敢多吃，这种情况持续1年多了。

患者脸色发黄，眼睛也发黄，平常很怕冷，手脚凉，也不能吃凉的，一吃就拉肚子，吃一次一天能拉两三回。

触诊时发现，他脐上1寸胃脘部有硬结及悸动，且他舌头发青胖大，两边有齿痕，苔少，脉弦细无力。

我辨证为脾胃虚寒型心下痞。

治疗时以附子理中汤为基础，为他开方：炮附片(先煎)、干姜、人参、炒白术、炙甘草、茵陈、虎杖、延胡索、木香、砂仁(后下)、肉豆蔻、吴茱萸、大枣。

附子、人参、干姜、白术、甘草，这是附子理中汤的成分，主要用来温中健脾，散去寒邪；

因他面目发黄，加茵陈、虎杖祛湿退黄；再加木香、延胡索散寒止痛；砂仁、肉豆蔻、吴茱萸散寒温脾，助阳止泻。

患者服用7剂，面目黄减轻，胃痛减轻，吃饭好了点，脉象较之前也更有力，但大便依然不成型。

原方附片加量，又加补骨脂、泽泻，增强温脾止泻的功效。

患者又服7剂，再来时说手脚发凉减轻了，只有前脚掌有时仍然觉得凉，偶尔有些反酸，食欲好转了很多，胃痛明显减轻。

原方去虎杖，加海螵蛸、官桂、桂枝制酸止痛，温阳散寒，也是7剂。

这回吃完，患者说胃不痛了，手脚也不凉了，吃饭排便都没问题，所有症状都没了，只有偶尔会觉得腹部不适，但也不是很明显。

如果你的情况和他类似，不妨在辩证之后试试附子理中丸，效果很不错。

我是中医张西洁，专注肝胆脾胃相关疾病的治疗与研究，希望今天的分享对你有帮助。

之后我会继续分享我的经验和思路，给大家多一条途径，去了解中医眼中的人体和疾病，感受中医智慧。