处方肉豆蔻（生用）60克补骨脂（炒）克五味子60克吴茱萸克

制法上药为末，加红枣50枚，生姜克，切碎，用水煮至枣熟，去姜，取枣肉和药为丸，如梧桐子大。

药理作用对离体小肠运动的影响《中成药研究》（9）：31，四神丸及其拆方二神丸、五味子散，以及单味药五味子、吴茱萸，对家兔离体肠管的自发活动有明显抑制作用，并能对抗乙酰胆硷和氯化钡引起的肠痉挛。四神丸与肾上腺素抑制肠管作用的比较表明，本方的抑制作用并非通过α受体而起作用。

功能主治温肾暖脾，固涩止泻。治脾肾虚寒，大便不实，饮食不思，或食而不化，或腹痛，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉沉迟无力。现常用于慢性腹泻、肠结核等属脾肾虚寒之久泻或五更泄泻者。

用法用量每次50～70丸，空腹时服。

备注本方是《普济本事方》二神丸和五味子散二方组合而成。方中补骨脂温肾暖脾为君；吴莱萸温中散寒，肉豆蔻温脾暖胃，涩肠止泻为臣，二者相配，脾肾兼治，使命门火足则脾阳得以健运，温阳涩肠之力相得益彰，五味子酸敛固涩，合生姜温胃散寒，大枣补脾养胃，共为佐使。

摘录《内科摘要》卷下

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四神故纸吴茱萸，肉蔻除油五味具。大枣生姜同煎合，五更肾泄最相宜。

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本方是《普济本事方》二神丸和五味子散二方组合而成。方中补骨脂温肾暖脾为君；吴莱萸温中散寒，肉豆蔻温脾暖胃，涩肠止泻为臣，二者相配，脾肾兼治，使命门火足则脾阳得以健运，温阳涩肠之力相得益彰，五味子酸敛固涩，合生姜温胃散寒，大枣补脾养胃，共为佐使。

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肉豆蔻（煨）g补骨脂（盐炒）g五味子（醋制）g吴茱萸（制）g大枣（去核）g

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上为末，生姜四两，红枣五十枚，用水一碗，煮姜，枣，水干，取枣肉，丸桐子大，每服五七十丸（6～9克），空心食前服（现代用法：水煎服）

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温暖，涩止泻。脾肾虚寒之五更泄泻。不思饮食，或腹痛，腰酸，肢冷神疲乏力，舌淡苔薄白，脉沉迟无力。

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本方主要用于慢性结肠炎，过敏性结肠炎，肠结核之久泻或五更泄泻属于脾肾虚寒，尤以肾阳虚为著者。

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忌食生冷之物。湿热泄泻，腹痛者禁用。

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